長野県岡谷市民病院

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連絡先 0266-23-8000 〒394-8512 長野県岡谷市本町四丁目11番33

岡谷吸入指導連携

【岡谷吸入指導連携】をはじめました

薬剤師ほか医療機関関係者のみなさまへ


岡谷吸入指導連携について
 
喘息や COPD(慢性閉塞性肺疾患)に対して吸入療法は有用ですが、内服薬と異なり、正確な手技により確実に吸入できないと効果が期待できません。
しかし吸入薬の種類は多く、吸入手順もそれぞれのデバイスで異なるため、患者さんも指導に当たる医療従事者も戸惑うことが少なくありません。
患者さんにとっては、デバイスを正しく使用できなければ十分な効果が得られないことや、効果が実感できないことにより吸入を継続する意欲が低下する可能性もあります。
そのため、地域の医療機関と保険薬局が連携し、個々の患者情報を共有しながら、地域全体で統一された吸入指導を実践することにより、患者さんが正しく吸入療法を継続できることにつながると考えます。

この度、岡谷薬剤師会と岡谷市民病院において、連携ツールとして「吸入指導依頼書・同意書」、「吸入指導実施確認・報告書」を用いた「岡谷吸入指導連携」を開始することとなりました。
吸入指導の標準化、収集した情報がより利用価値のあるものとなるような資料作りを行ってきました。
「吸入指導実施確認・報告書」は、①デバイスごとに各製薬会社作成の説明書を元にポイントを表記、説明書では省略されているが重要な点を  追記し、患者さんが混乱しないよう「息止め指折り5秒間、うがいは必ず行う、pMDI(加圧式定量噴霧式吸入器)は吸入前に必ずよく振る」と統一しました。②指導の均一化・質の標準化を図るためチェックリスト形式とし、③指導状況の経時的変化を確認できる様に複数回形式としました。
又、指導時の補助ツールとして「吸入指導実施確認・報告書」のチェック項目を盛り込みました「吸入服薬情報提供書(患者用)・(薬剤師用)」、デバイスごとの「ピットホール」も作成しました。

岡谷吸入指導連携の運用、各種資料については下記の【様式類①】、【様式類②】よりご確認ならびにダウンロードできますのでご利用ください。
今後、診療所等にも「岡谷吸入指導連携」にご参加いただけますよう、診療所用の「吸入指導依頼書・ 同意書」も作成しましたので是非ご利用ください。
患者が「吸入指導依頼書・同意書」を持参した際には、吸入薬の服薬指導および報告にご協力いただきますよう、よろしくお願いいたします。
ご不明な点、ご意見などありましたら下記の【問い合わせ先】までご連絡お願いします。
皆様方とより良い資料を作り上げていきたいと考えます。
 
【問い合わせ先】
岡谷市民病院薬剤科(吸入担当:小竹) Tel:0266-23-8000(代表)
 
 

【様式類①】 

岡谷吸入指導連携フロー

【医師→薬剤師】A吸入指導依頼書・同意書(岡谷市民病院用)および解説

【医師→薬剤師】B吸入指導依頼書・同意書(当院以外の医療機関用)および解説

【薬剤師→医師】C吸入指導実施確認・報告書(解説)
(各デバイスの報告書は【様式類②】より選択)

基本となる吸入指導方法

保険薬局における吸入指導の流れ(初回)

保険薬局における吸入指導の流れ(2回目以降)

岡谷吸入指導連携(運用手順書)【保険薬局用】

岡谷吸入指導連携(マニュアル)

 
【様式類②】 
 C吸入指導実施確認
・報告書(薬剤師→医師)
 吸入服薬情報提供書
    (患者用)
 吸入服薬情報提供書
   (薬剤師用)
   ピットホール
(患者・薬剤師兼用)
エリプタ エリプタ エリプタ エリプタ
ディスカス ディスカス ディスカス ディスカス
ディスクヘラー ディスクヘラー ディスクヘラー ディスクヘラー
タービュヘイラー パルミコート パルミコート タービュヘイラー
ブデホル ブデホル
(シムビコート・オーキシス) (シムビコート・オーキシス)
ツイストヘラー ツイストヘラー ツイストヘラー ツイストヘラー
ブリーズヘラー ブリーズヘラー ブリーズヘラー ブリーズヘラー
ハンディヘラー ハンディヘラー ハンディヘラー ハンディヘラー
スイングヘラー スイングヘラー スイングヘラー スイングヘラー
ジェヌエア ジェヌエア ジェヌエア ジェヌエア
レスピマット レスピマット レスピマット レスピマット
pMDI(エアゾール全般) pMDI(エアゾール全般) pMDI(エアゾール全般) pMDI(エアゾール全般)
pMDI+スペーサー pMDI+エアロチャンバー pMDI+エアロチャンバー pMDI+スペーサー
pMDI+オプティチャンバー pMDI+オプティチャンバー
pMDI(エアロスフィア) エアロスフィア エアロスフィア エアロスフィア
 
吸入薬一覧(デバイス別)
 

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